A gastrite é unha enfermidade aguda do estómago, o principal órgano da dixestión. Moitas persoas están familiarizadas con esta enfermidade de primeira man. Os médicos din que esta enfermidade require un tratamento serio e cambios no estilo de vida do paciente. En primeiro lugar, debe cambiarse a dieta do paciente.
Que é a gastrite
Probablemente, moitas persoas saben que o estómago humano está cuberto cunha membrana mucosa que produce substancias necesarias para a descomposición dos alimentos que entran no estómago. Estas substancias chámanse zume gástrico. O zume gástrico comeza a producirse no momento en que unha persoa comeza a realizar o proceso de nutrición. O principal compoñente do zume gástrico é o ácido clorhídrico. Así, existe un ambiente ácido no interior do estómago, que pode afectar negativamente aos tecidos do propio estómago, provocando a erosión da mucosa gástrica e a perda parcial das súas funcións. O número de glándulas que cobren a membrana mucosa redúcese, substitúense por tecido fibroso. O proceso de rexeneración dos tecidos epiteliais está interrompido.
Pode haber outras causas de fenómenos patolóxicos na mucosa gástrica. Este proceso chámase gastrite.
Síntomas
Na maioría dos casos, os síntomas da enfermidade están asociados a unha violación do proceso de dixestión dos alimentos no estómago, así como a molestias asociadas ao tracto gastrointestinal. Estes son náuseas, falta de apetito, dor abdominal, principalmente na rexión epigástrica, eructos, azia, un sabor desagradable na boca, diarrea ou estreñimiento, vómitos periódicos, sensación de pesadez no abdome e flatulencias. En caso de gastrite aguda, pódese observar sangrado do estómago, vómitos de sangue. Non obstante, nas fases iniciais, a gastrite adoita ser asintomática ou acompañada só de síntomas menores, aos que moitos pacientes non prestan atención. Isto é especialmente certo para a gastrite crónica do corpo do estómago, na que o principal síntoma é a pesadez no abdome durante as comidas ou pouco despois do proceso de comer.
Ademais, con gastrite, non se exclúen os síntomas sistémicos e os síntomas asociados a outros órganos, como arritmias, dor na zona do corazón, febre e presión, debilidade xeral e somnolencia. Por suposto, síntomas similares poden ser non só coa gastrite, senón tamén con outras enfermidades do tracto gastrointestinal: úlcera péptica, esofagite, duodenite, discinesia da vesícula biliar. Polo tanto, non debe autodiagnosticarse e automedicarse. É necesario someterse a un exame e obter unha opinión especializada, que confirmaría a presenza de gastrite no paciente. Despois de todo, os diferentes tipos de enfermidades asociadas á dixestión requiren a miúdo enfoques completamente diferentes.
Para determinar a presenza dunha enfermidade, non basta con analizar os síntomas: dor de estómago, dispepsia, etc. É necesario someterse a unha serie de estudos diagnósticos - endoscopia, biopsia de varias seccións gástricas, análises de sangue - análise xeral e bioquímica, fecais. Tamén é necesario determinar a presenza de bacterias Helicobacter pylori no estómago, o grao de acidez do zume gástrico. A ecografía do fígado, páncreas e vesícula biliar realízase para detectar enfermidades concomitantes do tracto gastrointestinal. Despois de determinar o grao de dano na membrana mucosa, o gastroenterólogo elabora unha estratexia para tratar a enfermidade.
Variedades da enfermidade
Tamén require un enfoque específico e a propia gastrite. Despois de todo, con esta enfermidade pódense observar varios tipos de lesións da mucosa gastrointestinal e a enfermidade tamén pode ser causada por varias razóns.
Segundo a etioloxía, a gastrite divídese en:
- autoinmune,
- bacteriana,
- químicos e medicinais.
A gastrite autoinmune prodúcese como resultado dun mal funcionamento do sistema inmunitario, cando as súas células atacan os tecidos do seu propio corpo, incluída a membrana mucosa dos órganos dixestivos.
Non obstante, a máis común é a gastrite bacteriana. Hai medio século, críase que a principal causa da enfermidade era unha dieta inadecuada, o consumo de alimentos nocivos e o estrés nervioso. Porén, aínda que estes factores e, en primeiro lugar, a nutrición teñen un papel importante, non son determinantes. O responsable directo na maioría dos casos de gastrite e úlcera péptica é a bacteria Helicobacter pylori, que vive no estómago, na superficie da súa membrana mucosa. Esta bacteria, baixo certas condicións, pode converterse en patóxena e provocar danos na membrana mucosa, unha diminución do nivel de acidez do zume gástrico. Non obstante, a mera presenza dunha bacteria non significa que unha persoa desenvolva necesariamente a enfermidade. Non obstante, o tipo bacteriano da enfermidade representa aproximadamente o 90% de todos os casos.
A terceira forma da enfermidade é química. Pode ser causado por danos na membrana mucosa:
- produtos químicos agresivos (por exemplo, ácidos ou álcalis);
- ácidos biliares procedentes do duodeno (esta forma da enfermidade chámase gastrite por refluxo);
- medicamentos (AINE, salicilatos, antibióticos).
Moitas veces hai formas mixtas, nas que hai unha combinación de factores adversos.
Outras formas relativamente raras:
- eosinófilos,
- linfocítica,
- granulomatosa,
- radiación,
- resección.
Os seguintes factores tamén inflúen no desenvolvemento da enfermidade:
- desnutrición,
- alcoholismo,
- fumando,
- infestacións parasitarias,
- estrés,
- trastornos metabólicos,
- beriberi,
- predisposición xenética,
- efecto mecánico doutros órganos no estómago,
- trastornos endócrinos.
Ademais, a enfermidade pode ter dúas formas, dependendo da acidez do zume gástrico. Cunha redúcese a función secretora da mucosa, mentres que coa outra aumenta ou é normal. En consecuencia, o zume gástrico pode ter unha acidez baixa ou alta. Un tipo especial do primeiro tipo de enfermidade é a atrófica. Na maioría das veces, o tipo atrófico da enfermidade ocorre na vellez. A enfermidade, acompañada de alta acidez, adoita afectar a pacientes de mediana idade.
Tamén hai formas agudas e crónicas da enfermidade. A forma aguda adoita desenvolverse no contexto da toma de substancias tóxicas, certos medicamentos, enfermidades sistémicas graves do corpo e trastornos metabólicos.
Dependendo do grao de dano á membrana mucosa, a forma aguda da enfermidade divídese en:
- catarral
- fibrinoso,
- corrosivo,
- flemón.
Se o proceso patolóxico estendeuse a toda a superficie da membrana mucosa, entón falan de pangastrite. Non obstante, a inflamación adoita observarse só nunha determinada área da membrana mucosa (tipo de enfermidade do fondo ou antral).
Se non se trata, a enfermidade adoita progresar. Hai dificultades no proceso de nutrición, poden aparecer enfermidades de úlcera péptica ou tumores malignos.
Tratamento
O tratamento da enfermidade é multifacético. Inclúe métodos farmacolóxicos e non farmacolóxicos. Se a enfermidade é causada por unha infección bacteriana, entón pódense prescribir antibióticos para combater a Helicobacter pylori. Os fármacos antibacterianos máis utilizados adoitan combinarse entre si e con outros tipos de fármacos.
Os seguintes tipos de medicamentos tamén son eficaces para a gastrite:
- bloqueadores dos receptores de histamina,
- inhibidores da bomba de protóns,
- antiácidos,
- axentes envolventes.
Pódese prescribir para a gastrite e as vitaminas. En primeiro lugar, é a vitamina U e a vitamina B5 (ácido pantoténico). Estas vitaminas reducen a concentración de ácido clorhídrico no zume gástrico, aceleran a rexeneración dos tecidos mucosos, teñen un efecto analxésico e estimulan a motilidade intestinal.
Na maioría dos casos, estes medicamentos prescríbense para a gastrite con alta acidez. O seu obxectivo é reducir a concentración de ácido clorhídrico no zume gástrico, o que permite deter o proceso de degradación da membrana mucosa. Para reducir a dor e os espasmos, prescríbense antiespasmódicos e anticolinérxicos, para eliminar toxinas - enterosorbentes, para combater os vómitos - procinéticos.
Nutrición para a gastrite
Non obstante, as drogas só non poden curar a enfermidade. De gran importancia no tratamento da enfermidade é a nutrición do paciente. Nalgúns tipos de enfermidades, a dieta xoga un papel decisivo no tratamento da enfermidade.
Antes de proceder á descrición das dietas, hai que ter en conta que non só é importante o que come unha persoa, senón tamén como consome os alimentos. Na maioría dos tipos de enfermidades, indícase a nutrición fraccionada - 5-6 veces ao día. Neste caso, o intervalo entre as comidas debe ser de 3-4 horas, é desexable comer todos os días á mesma hora. Non podes comer alimentos secos, durante o día debes consumir unha gran cantidade de auga limpa (excluíndo bebidas e comidas líquidas). Ademais, non merenda na carreira, con présa. A comida debe mastigarse ben. É importante lembrar que o almorzo debe ser completo e non consistir nunha cunca de café ou té. Por outra banda, non se pode comer moito pola noite, o intervalo entre as comidas da noite e o sono debe ser de polo menos 3 horas.
Tamén é importante a temperatura dos alimentos tomados. Non debe estar moi quente nin demasiado frío. É mellor tomar alimentos a temperatura ambiente (+ 30-40 ° C).
Non coma alimentos almacenados durante moito tempo ou caducados. Comer alimentos rancios pode agravar o curso da enfermidade. Os alimentos perecedoiros deben almacenarse na neveira, pero non máis de 2 días.
Dieta para a enfermidade
Hai diferentes tipos de dietas. Algúns deles están destinados a formas agudas da enfermidade, outros a crónicas. Hai dietas para unha forma da enfermidade con alta acidez e hai dietas para unha forma da enfermidade na que se reduce a produción de ácido. Non obstante, para todas estas enfermidades, hai unha lista de alimentos que hai que evitar. Na maioría dos casos, son produtos que irritan a membrana mucosa e son mal dixeridos. Esta lista inclúe:
- condimentos quentes, especias;
- cogomelos e caldos de cogomelos;
- alimentos enlatados;
- carnes afumadas;
- adobos;
- té e café fortes;
- alcohol;
- bebidas carbonatadas, kvas;
- alimentos fritos, especialmente á prancha;
- Xeado;
- chocolate;
- produtos de comida rápida;
- pratos de varios compoñentes preparados a partir de varios produtos.
Tamén debes limitar drasticamente a túa inxestión de sal. É mellor excluílo da dieta por completo, xa que hai suficientes ións de sodio nos produtos animais: carne, peixe e leite, así como en produtos de panadería.
Ao mesmo tempo, a dieta debe ser equilibrada, conter unha cantidade suficiente de hidratos de carbono, proteínas e graxas, fibra vexetal e animal, así como vitaminas e microelementos. A nutrición para a gastrite probablemente non sexa adecuada para aqueles que queren perder peso, xa que a dieta dun paciente con gastrite debe ser unha cantidade normal de calorías e non reducida, como nas dietas para adelgazar.
Sopas
Para a maioría dos tipos de enfermidades, recoméndanse sopas de vexetais débiles con pequenas adicións de fideos e arroz, como sopas de pataca ou cenoria. Prohíbense as sopas fortes de vexetais e carne, borscht, okroshka, sopas de cogomelos e caldos. Recoméndase picar finamente os ingredientes das sopas e, aínda mellor, moerlos nun puré. Podes engadir aceites vexetais ás sopas, non podes poñer manteiga.
Carne e peixe
Variedades dietéticas e baixas en graxa recomendadas de carne e peixe. Entre os peixes, tales variedades inclúen:
- pescada,
- bacallau,
- abadejo,
- platija,
- zandro.
O peixe só se debe comer cocido. Prohíbese o peixe frito, salgado, afumado e en conserva.
A partir da carne, é preferible usar variedades dietéticas: polo, pavo e tenreira. A carne tamén se debe comer cocida ou en forma de chuletas. Recoméndase servir pratos de carne por separado, sen mesturalos con pratos doutros produtos.
produtos de fariña
É posible usar produtos de fariña cunha enfermidade? Isto non se recomenda porque tal alimento pode provocar fermentación. Quedan excluídos os produtos de sopro e ricos. Non obstante, pódese comer pan de trigo. Non obstante, non debe ser fresco, senón onte.
Cereais e cereais
Que cereais se poden consumir cunha enfermidade e cales non? O cereal máis útil é a avea. A avea contén unha gran cantidade de fibra. Recoméndase cociñar mingau a partir del. As papillas de avea teñen un efecto envolvente protector nas paredes dos órganos dixestivos. Tamén podes cociñar trigo sarraceno, sémola e mingau de arroz. Non obstante, a papilla de arroz está contraindicada para o estreñimiento.
É mellor moer todos os cereais antes de cociñalos.
Non se recomenda a mingau de millo, especialmente para enfermidades con alta acidez.
Vexetais
Non todas as verduras son benvidas en caso de enfermidade. En primeiro lugar, as verduras en conserva e en conserva deben excluírse do menú. O repolo tamén está prohibido: chucrut ou fresco. Tampouco se recomendan os seguintes vexetais:
- espinacas,
- alazán,
- nabo,
- cebola.
Tipos de verduras recomendados:
- coliflor;
- cabaciño;
- pataca;
- cenoria;
- cabaza;
- pepinos pelados.
A maioría das verduras deben ser puré ou fervidas. As excepcións son os cabaciños e as cabazas, pódense comer crus. Outros vexetais crus só se poden consumir durante a remisión.
A partir de herbas picantes, o eneldo pódese comer en pequenas cantidades. O eneldo finamente picado engádese mellor ás sopas.
Os tomates tamén se poden comer con moderación (non máis de 100 g por día), pero hai que escoller variedades non ácidas.
Froitas
As froitas son unha fonte inesgotable de vitaminas e antioxidantes naturais. Aínda que non todas as froitas son recomendadas para enfermidades, con todo, esta categoría de produtos non debe abandonarse por completo.
En caso de enfermidade, permítense:
- mazás,
- plátanos,
- peras,
- sandías,
- melóns,
- framboesa,
- cereixas.
Non obstante, cada tipo de froita ten os seus propios matices. Recoméndase consumir as mazás en forma cocida, sen casca nin pozos, e estes deben ser froitos de variedades non ácidas. Os plátanos seleccionados para a alimentación non deben estar demasiado maduros nin pouco maduros. Non obstante, ao usalos, débese observar moderación e non comer máis dun feto por día. Os melóns e as sandías cómense mellor a partir de finais de agosto xa que poden ter un alto contido de nitratos antes. As framboesas deben consumirse crúas. Tamén podes cociñar marmelada, compotas e bebidas de froitas a partir de bagas.
Deben evitarse as froitas con altas cantidades de ácidos, como os cítricos. Non obstante, esta recomendación só é válida para unha enfermidade con alta acidez. Tampouco se recomenda deixarse levar polas uvas, xa que estas bagas poden provocar fermentación. Ademais, todas as bagas e froitas deben consumirse por separado dos primeiros e segundos pratos.
Produtos lácteos
Tamén se impón unha serie de restricións ao uso de produtos lácteos. En primeiro lugar, debes ter coidado ao beber leite enteiro, xa que está mal dixerido. O máis útil é o leite de cabra. O requeixo é mellor comer non fresco, senón en forma de cazolas e boliñas. Cun tipo hiperácido da enfermidade, o kefir e outros produtos lácteos fermentados están contraindicados.
As bebidas
As bebidas non deben ser quentes e, ao mesmo tempo, non xeadas. Recoméndase zumes de froitas e vexetais non demasiado ácidos nin demasiado doces, infusións de herbas, caldo de rosa mosqueta. Están prohibidas as bebidas alcohólicas fortes, as bebidas carbonatadas (excepto auga mineral non moi mineralizada), cola, cervexa e kvas.
Características da dieta na forma aguda da enfermidade
Se se produce unha exacerbación da enfermidade, sería razoable durante este período excluír por completo toda a nutrición do paciente e descansar o seu sistema dixestivo. No caso de que a forma aguda da enfermidade sexa causada por envelenamento ou tomando certos medicamentos, primeiro debes lavar o tracto gastrointestinal e provocar o vómito.
O primeiro día, está indicado beber líquidos quentes e té. Ao día seguinte, se o estado do paciente mellorou, pode comezar gradualmente o proceso de comer alimentos líquidos. En primeiro lugar, recoméndase usar sopas líquidas de leite e cereais, purés de carne e peixe. Tamén se permiten:
- té débil,
- decoccións,
- marmelada,
- mel.
En caso de exacerbación, é necesario excluír da dieta:
- froitas e verduras frescas,
- caldos de carne,
- productos lácteos,
- bebidas carbonatadas,
- café,
- doces,
- calquera produto de panadería
- queixo.
Todos os pratos deben ser cocidos ao vapor e servidos lixeiramente quentes. O contido calórico da dieta non debe superar as 2000 kcal.
Características da nutrición en forma de enfermidade con baixa acidez
Ao alimentar pacientes con este tipo de enfermidade, débense ter en conta as súas características. Se o zume gástrico ten unha acidez baixa, isto significa que a comida non se descompón o suficientemente ben. En consecuencia, o corpo recibe menos dos alimentos todos os compoñentes necesarios: proteínas, graxas e carbohidratos, vitaminas. Aumento da carga nos intestinos. A nutrición para unha enfermidade con baixa acidez debe ter en conta este factor. As comidas deben ser facilmente dixeribles e conter un mínimo de compoñentes que irriten os intestinos.
A tarefa da dieta é maximizar a estimulación da secreción de encimas dixestivas e zume gástrico. A diferenza dunha dieta para unha enfermidade con alta acidez, neste caso é permitido incluír produtos de leite azedo, froitas azedas e vexetais no menú. Os fritos tamén están permitidos de forma limitada, pero só fóra dos períodos de exacerbación. O contido calórico da dieta debe ser de 2500-3000 kcal. Dáse preferencia aos pratos semilíquidos e en puré.
A nutrición para esta forma da enfermidade implica a prohibición de carnes graxas (porco), aves (pato, ganso), peixe (salmón) e doces. Ademais, non coma vexetais e froitas que causen fermentación: repolo, cebola, allo, legumes, uvas.
Dieta para gastrite con alta acidez
A nutrición con este tipo de dieta ten un maior número de restricións en comparación cunha dieta cunha forma da enfermidade con baixa acidez. Todos os tipos de alimentos que estimulan a formación adicional de ácido no zume gástrico, así como as froitas e verduras ácidas, como os cítricos e as bagas, deben eliminarse do menú. Ademais, están excluídos os alimentos fritos, salgados, picantes e afumados. Ao mesmo tempo, permítense produtos de panadería. Os produtos lácteos tamén están permitidos, pero os produtos lácteos deben evitarse. Non se debe excluír a carne da dieta, pero é mellor comer variedades baixas en graxa.
A comida tómase en pequenas porcións. En caso contrario, as recomendacións son similares: é necesario servir pratos lixeiramente quentes, nin moi quentes nin fríos, é mellor cocidos, guisados ou cocidos ao forno. O contido calórico diario da dieta é de aproximadamente 2200-2500 kcal.
Variedades de produtos prohibidas e permitidas para unha enfermidade con baixa acidez
| Produtos | Permitidas | Prohibido |
|---|---|---|
| Produtos de panadería | Galletas, pan seco, pan | Repostería fresca e de levadura, bolos, muffins |
| cereais | Arroz, avea, trigo sarraceno | Millo, cebada |
| Sopas | Sopa de verduras, peixe | Okroshka, sopa de repolo azedo e borscht, escabeche, sopas con millo ou zume de tomate |
| Vexetais | Todos, agás prohibido, cocidos ou cocidos | Pepinos, rabanetes, cebolas, pementos doces, allo, calquera verdura en conserva |
| Cogomelos | Non | Todo en calquera forma |
| Ovos | En forma de tortilla ou cocido brando | cocido duro |
| Froitas, bagas e froitos secos | Todo excepto prohibido, pelado, maduro, fresco ou cocido | Figos, ameixas, froitas sen madurar, bagas pequenas |
| As bebidas | Tés de herbas febles, zumes non ácidos, bebidas de froitas | Kvas, zume de uva e zume de arándano |
Tipos de produtos prohibidos e permitidos para unha enfermidade con alta acidez
| Produtos | Permitidas | Prohibido |
|---|---|---|
| Produtos de panadería | Biscoitos, pan seco | Repostería fresca e con levadura, follas, muffins, produtos de masa de centeo |
| cereais | Arroz, trigo sarraceno, avea, sémola | Millo, millo, cebada, granos de cebada |
| Vexetais | Cabaza, cenorias, chícharos, cabaciñas, coliflor | Repolo, espinaca, cebola, allo, pemento picante, todas as verduras marinadas |
| Carne | Tenreira, pavo, polo magro | Carnes graxas, carnes á prancha ou fritidas, porco |
| Cogomelos | Non | Todo en calquera forma |
| Peixe | Variedades baixas en graxa (sandro, pescada, bacallau) | Variedades graxas (salmón), peixe salgado |
| Froitas | Variedades non ácidas | Variedades azedas, todos os cítricos, froitos secos |
| sobremesas | Marmelada, marmelada, marshmallows | Chocolate, xeado |
| Produtos lácteos | Queixo cottage, queixo baixo en graxa, leite | Queixo cottage azedo, queixo graxo, kefir, crema de leite |
Menú para a gastrite
A continuación móstrase unha mostra de dieta para unha semana de enfermidade. Dependendo do tipo e da gravidade da enfermidade, pódense facer cambios nela.
luns
| comida | Pratos |
|---|---|
| Almorzo | ovo cocido, pan seco, avea, decocción de mazá e rosa mosqueta |
| Xantar | compota de froitos secos (1 cunca), biscoito |
| Cea | sopa de trigo sarraceno, puré de cabaza, zrazy de polo, té con leite |
| té da tarde | un vaso de leite baixo en graxa, leite callado ou kefir, torradas (non pan frito) |
| Cea | fideos con chuletas de tenreira ao vapor, ensalada de vexetais con crema de leite |
| Antes de durmir | un vaso de ryazhenka baixa en graxa |
martes
| comida | Pratos |
|---|---|
| Almorzo | mingau de trigo sarraceno, soufflé de leite, té |
| Xantar | avea doce (1 cunca) |
| xantar de arroz | sopa de espaguetes con zrazy de tenreira, chícharos con cenorias cocidas, cacao con leite |
| té da tarde | requeixo de leite fermentado |
| Cea | cazola de vexetais, albóndigas ao vapor, decocción de herbas con mel |
| Antes de durmir | marmelada de froitas (vidro) |
mércores
| comida | Pratos |
|---|---|
| Almorzo | queixo cottage de leite azedo e mel, torradas, compota de froitos secos |
| Xantar | un vaso de kefir ou leite baixo en graxa |
| Cea | sopa de puré de patacas, cazola de verduras e pavo, compota de froitos secos |
| té da tarde | soufflé de leite con froita |
| Cea | mingau de arroz, tenreira cocida, cenorias cocidas con chícharos verdes, té con leite |
| Antes de durmir | cacao con leite, galletas de avea (non máis de 2 pezas) |
xoves
| comida | Pratos |
|---|---|
| Almorzo | avea, peixe baixo en graxa cocido, té con leite |
| Xantar | bico con leite |
| Cea | sopa de verduras con polo, puré de patacas e cenorias, chuleta ao vapor, cacao con leite |
| té da tarde | requeixo de leite fermentado |
| Cea | albóndiga, chícharos cocidos, torradas, compota de froitos secos |
| Antes de durmir | un vaso de kefir ou leite baixo en graxa |
venres
| comida | Pratos |
|---|---|
| Almorzo | ovo cocido, pan seco, avea, cacao con leite |
| Xantar | avea (vidro) |
| Cea | sopa de chícharos, peixe baixo en graxa ao vapor, cabaza ao forno |
| té da tarde | bico con leite |
| Cea | cazola de verduras, peixe magro ao vapor, caldo de rosa mosqueta |
| Antes de durmir | kefir baixo en graxa (vidro), galletas de avea (2 unidades) |
sábado
| comida | Pratos |
|---|---|
| Almorzo | mazás asadas con queixo cottage e pasas, torradas, zume non azedo |
| Xantar | un vaso de kefir ou leite baixo en graxa |
| Cea | sopa de verduras con polo, puré de patacas e cenorias, chuleta ao vapor, cacao con leite |
| té da tarde | requeixo de leite azedo e mel |
| Cea | fideos, polo cocido, cabaza ao forno, cacao con leite |
| Antes de durmir | marmelada de froitas (vidro) |
domingo
| comida | Pratos |
|---|---|
| Almorzo | mingau de trigo sarraceno con leite, soufflé de leite, té |
| Xantar | froita cocida, leite baixo en graxa (vidro) |
| Cea | sopa de crema con coliflor, zrazy, arroz cocido, cacao con leite |
| té da tarde | cazola de verduras, té |
| Cea | peixe baixo en graxa ao vapor, cenorias cocidas e chícharos verdes, ensalada de vexetais con crema de leite, caldo de rosa mosqueta |
| Antes de durmir | un vaso de kefir baixo en graxa |